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孩子表達(dá)能力弱，語言發(fā)育遲緩？
這幾種表現(xiàn)要引起父母重視：
①孩子說話晚，部分兒童會有目光不對視現(xiàn)象
②發(fā)音不清晰，語序混亂
③說話音量小，詞語貧乏
④說話結(jié)巴不流利，邏輯不強(qiáng)
⑤說話吃力，講不清想表達(dá)的信息
⑥語法錯誤：文不對題，詞不達(dá)意
智力發(fā)育遲滯是什么意思
智力發(fā)育遲滯是什么意思，每一個寶寶的發(fā)育情況都是不一樣的，有些寶寶的發(fā)育會有一些滯后的情況，智力的發(fā)育滯后是很多家長所煩惱的。為大家介紹智力發(fā)育遲滯是什么意思。
智力發(fā)育遲滯是什么意思1在臨床中，智力發(fā)育遲滯，簡單來說就是患者智力的發(fā)育和年齡不匹配，出現(xiàn)明顯延后，或者是落后，或者是遲緩方便的表現(xiàn)，尤其是和同齡人相對比這方面緩慢或者是落后的癥狀就比較明顯了。如果生活中出現(xiàn)了疑似智力發(fā)育遲緩方面的臨床表現(xiàn)，需要及時到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者康復(fù)科檢查治療。
需要完善頭部方面的檢查，頭部磁共振，動態(tài)腦電圖，腦血管彩超，還需要抽血檢查，詳細(xì)的了解一下頭部和血液方面的情況，根據(jù)檢查結(jié)果選擇藥物。
一般情況下會選擇營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物，比如說神經(jīng)節(jié)苷脂鈉，腦苷肌肽，腦蛋白水解物，鼠神經(jīng)生長因子這一類的藥物，要注意鈣鐵鋅的補(bǔ)充。在藥物治療的基礎(chǔ)上，還需要配合做相關(guān)的康復(fù)治療，比如說頭部針灸治療，認(rèn)知功能訓(xùn)練，言語功能訓(xùn)練等，綜合性的處理，盡量的改善臨床癥狀。
智力發(fā)育遲滯表現(xiàn)
1、記憶方面:再現(xiàn)中會發(fā)生大量歪曲和錯誤，支離破碎，缺乏邏輯、意義和聯(lián)系;識記速度緩慢，記憶保持差;記憶表象貧乏、缺乏分化，不穩(wěn)定。
2、知覺方面:知覺速度緩慢，知覺范圍狹窄，知覺內(nèi)容籠統(tǒng)而不精確。整個知覺顯得較正常兒童明顯遲鈍。
3、言語方面:言語出現(xiàn)遲，發(fā)展緩慢;詞匯量小，缺乏連貫性;詞義含糊，不能清楚、明確地表達(dá)自己的想法，詞不達(dá)意。
4、思維方面:判斷力差，不能完整地認(rèn)知客體，缺乏概括能力;難以理解概念的確切含義，特別難以理解抽象概念;分析能力差，考慮問題不合邏輯;數(shù)的概念掌握困難，簡單的計算亦難完成。注意力不易集中，注意范圍狹窄，穩(wěn)定性差，難于分配注意。弱智兒童是由于遺傳代謝異常、產(chǎn)前或分娩異常及生后患病等原因造成腦損傷，因而導(dǎo)致患兒在理解事物能力、語言表達(dá)能力、生活自理能力等方面不及正常同齡兒。據(jù)統(tǒng)計，弱智兒童的發(fā)病率為3%-5%，約60%可找到病因。弱智兒往往對飲食不如饑飽，對食物不辨好壞，很容易吃進(jìn)不潔或腐敗的食物而發(fā)生胃腸道疾患。
智力發(fā)育遲滯是什么意思2寶寶發(fā)育遲滯怎么辦
1、孩子發(fā)育遲緩，這種情況你應(yīng)該帶她到醫(yī)院去做全面的身體檢查，確定病因，然后再采取相應(yīng)的治療措施。在家里要多陪伴孩子，和他做智力的訓(xùn)練，刺激他的腦細(xì)胞發(fā)育。
2、孩子出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩看看是否存在高危因素，如產(chǎn)傷、出生體重低、宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。可到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行智力訓(xùn)練，重點(diǎn)在于家庭訓(xùn)練，提升患兒的獨(dú)立能力。
3、孩子患有腦發(fā)育不良，如果不積極治療，可能導(dǎo)致語言功能障礙或智力低下，所以發(fā)現(xiàn)孩子患病之后一定要及時的治療。
寶寶精神發(fā)育滯后怎么辦
1、幼兒的精神發(fā)育遲滯一般是可以治好的。但是針對這個病沒有專門的藥物治療，所以教育很關(guān)鍵。鍛煉寶寶的不足或者和別的寶寶不一樣的地方，對寶寶進(jìn)行一些語言啦，生活基本技能的訓(xùn)練是很有必要的。家長要堅持，要有耐心，要掌握一些溝通交流的技能。
2、精神發(fā)育遲滯患者在嬰兒早期對本癥的輕度者診斷比較困難，常常在入學(xué)后其智力活動較其他兒童明顯落后才被發(fā)現(xiàn)。部分輕度患者在無特殊事件的情況下，可以適應(yīng)社會，從事比較簡單的工作，因而在一般人群中不被識別。
3、帶其去正規(guī)醫(yī)院就診，另外，在平時也應(yīng)該注意一下飲食，飲食上面應(yīng)該禁食味精，少食飲料、酸奶、糖、牛奶、土豆等類食品。
在很大的程度上來說，寶寶的發(fā)育遲滯的問題的`話可能是有原因的，也可能是后天一些教育的問題了，在寶寶慢慢的長大的時候，家長的教育還是很重要的，所以一定要及時的和寶寶經(jīng)常的在一起玩了，給寶寶一些陪伴，給寶寶一些教育，才是*的。
智力發(fā)育遲滯是什么意思3幼兒智力發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
13—14個月：能獨(dú)走，彎腰拾東西；會把小東西裝進(jìn)小瓶，用筆在紙上亂涂。稱呼兩個大人，當(dāng)成人問寶寶幾歲時會豎起食指表示“1”。認(rèn)識圖片或圖畫書上的物品。對陌生人害羞或不安。會用勺盛飯放進(jìn)嘴里，會將帽子放在頭上。
15—17個月：能蹲著玩，扶欄桿上樓梯。疊2塊方積木或棋子，會翻頁，用蠟筆亂畫。能叫出物品名稱，學(xué)動物叫聲，會指出3—4處身體部位，指出10張圖片或圖畫書中的物品。會模仿大人拍娃娃、給娃娃喂飯等。能用拇指和食指拿食物吃，自己端杯喝水。
1歲半—2歲：會倒退著走，用腳尖走幾步。有目標(biāo)地扔皮球，手的動作更準(zhǔn)確，能把瓶里的水倒入碗內(nèi)，學(xué)著畫垂直線和圓圈。能說2—3個字組成的句子。認(rèn)識紅色，認(rèn)識照片中的親人，認(rèn)識幾種交通工具，知道代詞“我”。會自己用小勺吃飯，會表示大小便，會模仿大人擦桌子、掃地，會脫松緊帶褲子，會穿襪子，會用手絹擦鼻涕。
2歲—2歲半：會跑、會踢球、會雙腳離地跳，雙腳交替上樓梯，從末級臺階往下跳。會用6塊積木或棋子搭高樓，學(xué)畫圓形。會背整首兒歌，能說出自己的姓名及媽媽的姓名。能說出幾種水果名稱，說出常用物品的用途，背數(shù)到5，能說出身體各部分的名稱，分清5個手指和手心、手背，知道性別。開始與小朋友一起玩，喜歡藏起來讓別人找。會自己洗手。
2歲半—3歲：能雙腳交替下樓，單腳站10秒鐘，會騎小三輪車。能系扣、折紙、穿珠子，學(xué)畫十字。會說4—5個字的句子，會唱歌，會說“你、他”，聽故事時會回答一些簡單的問題，回答反義詞。點(diǎn)數(shù)到3，分清上、下，知道大、小，認(rèn)識圓形、方形等形狀，認(rèn)識3種顏色。隨音樂節(jié)奏拍手、敲鼓。能自己上廁所，會穿鞋、穿短褲等簡單衣服，能記住家里門牌號。
幼兒智力發(fā)育有益的食物
1、魚類魚肉中富含豐富的蛋白質(zhì)，如球蛋白、白蛋白、含磷的核蛋白，還含有不飽和脂肪酸、鈣、磷、鐵、維生素B12等成分，都是腦細(xì)胞發(fā)育必須的營養(yǎng)物質(zhì)。
2、蛋類雞蛋中的蛋白質(zhì)，吸收率高，蛋黃中的卵磷脂經(jīng)腸道消化酶的作用，釋放出來的膽堿，直接進(jìn)入腦部，與醋酸結(jié)合生成乙酰膽堿，乙酰膽堿是神經(jīng)傳遞介質(zhì)，有利于智力發(fā)育，改善記憶力。同時，蛋黃中的鐵、磷含量較多，均有助于腦的發(fā)育。
中樞神經(jīng)發(fā)育遲緩，都有什么癥狀？
中樞神經(jīng)發(fā)育遲滯有記憶力差或認(rèn)知功能障礙遲滯等癥狀。當(dāng)人的中樞神經(jīng)發(fā)育延遲時，兒童的記憶力會比普通人差，或者認(rèn)知功能有顯著差異，可以用核磁共振等方法來檢查和診斷大腦。
需要明確的神經(jīng)發(fā)育遲緩，主要表現(xiàn)為外向發(fā)展滯后，如運(yùn)動、語言、認(rèn)知、理解、社會方面的發(fā)展落后，神經(jīng)發(fā)育遲緩，一般會導(dǎo)致一些發(fā)育遲緩，有可能是一個或多個方面的落后，會出現(xiàn)綜合發(fā)育滯后，隨著年齡的增長，如果發(fā)育滯后持續(xù)，可能會出現(xiàn)智力遲鈍的跡象。
在發(fā)育落后的情況下，需要及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)整體發(fā)育水平的提高，并根據(jù)兒童的具體表現(xiàn)進(jìn)行有針對性的治療。主要的治療方法是實(shí)施一些有針對性的項目，如運(yùn)動訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、社交訓(xùn)練以及認(rèn)知和理解功能的改善等。中樞神經(jīng)發(fā)育不良主要發(fā)生在幼兒中。當(dāng)一個孩子患有這種疾病時，他或她可能會出現(xiàn)發(fā)音困難的癥狀，即說話含糊不清，無法完全說話或準(zhǔn)確表達(dá)自己的想法。如果這種疾病長期得不到治療，久而久之，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的溝通困難，適應(yīng)新環(huán)境的能力就會變差。
康復(fù)訓(xùn)練可能是一個相對漫長而緩慢的過程，家庭訓(xùn)練也非常重要，還需要定期體檢，檢查孩子的整體發(fā)育情況，如果有發(fā)育滯后也可以配合穴位營養(yǎng)神經(jīng)藥物使用。中樞神經(jīng)發(fā)育遲滯有記憶力差或認(rèn)知功能障礙遲滯等癥狀。當(dāng)人的中樞神經(jīng)發(fā)育延遲時，兒童的記憶力會比普通人差，或者認(rèn)知功能有顯著差異，可以用核磁共振等方法來檢查和診斷大腦。確診后，兒童可使用甲鈷胺或維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。在治療過程中，患者還應(yīng)注意兒童的康復(fù)鍛煉，如經(jīng)常嘗試鍛煉，為兒童帶東西。
語言發(fā)育遲緩是指由于各種影響，兒童的語言能力低于同齡正常兒童，通常伴有智力遲鈍、發(fā)育遲緩等疾病。由于人們忙于工作和缺乏對疾病知識的普及，許多父母忽視了他們孩子的語言障礙。語言學(xué)習(xí)慢的特點(diǎn)是表達(dá)能力不如同齡兒童，或者詞語不適合孩子的年齡。當(dāng)病情嚴(yán)重時，孩子有可能發(fā)展為不會說話。
孩子言語困難通常表現(xiàn)為緩慢、說話費(fèi)勁結(jié)巴和含糊的言語，但句子結(jié)構(gòu)正常。語言困難表現(xiàn)在不會用語言或句子表達(dá)自己的想法，也無法理解別人的話?；颊咄ǔ霈F(xiàn)定向障礙、吞咽困難、失禁和其他癥狀。失語癥是由腦損傷引起的說話功能阻礙。一般，運(yùn)動性失語癥伴有表達(dá)性障礙，無法說出自己想說的話，只能學(xué)習(xí)手勢來表達(dá)自己的想法，但說話沒有困難。感覺性失語癥是一種理解性障礙，孩子不能記住相關(guān)的詞語和句子，但可以正常的發(fā)音說話。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述情況的兩點(diǎn)以上時，有必要注意兒童是否得了語言發(fā)育遲緩。如果癥狀持續(xù)時間較長，就要馬上去正式的醫(yī)院看病，以免延誤時間。
兒童的語言發(fā)展過程這樣的。1到5個月是寶寶學(xué)習(xí)發(fā)出聲音的時候。在這個時候，孩子慢慢產(chǎn)生意識。當(dāng)父母對他們說話時，不能說得太快，但要講清楚，這樣嬰兒才能聽明白，做出一些反應(yīng)。從6到12個月，嬰兒的說話速度會特別快。這時，寶寶已經(jīng)可以理解部分單詞了。我們可以買一些簡單的玩具，讓寶寶更多地了解身邊的世界，認(rèn)識到不同的事物有不同的名稱，并幫助寶寶學(xué)會更快地學(xué)習(xí)語言。當(dāng)1到3歲嬰兒的語言能力發(fā)展最快時，這一時期的孩子理解速度最快，他們的大腦發(fā)育也很好。我們應(yīng)該多和寶寶說話，讓他們學(xué)到更多。
寶寶的生長發(fā)育是寶媽們在日常生活中最為關(guān)心的一個問題，往往生活中很多寶寶因為發(fā)育遲滯，讓不少父母面對這種情況下都手足無措。那么，寶寶發(fā)育遲緩的原因是什么呢？ 兩歲寶寶輕度發(fā)育遲滯能治好嗎 ？
兩歲寶寶輕度發(fā)育遲滯能治好嗎小兒腦發(fā)育不良治療有3種方式：針對性藥物(腦康靈、腦活素)、康復(fù)性治療、傳統(tǒng)治療
藥物治療，常見的藥物有腦康靈、腦活素等(主要是促進(jìn)腦發(fā)育、改善腦功能)。藥物治療能夠促進(jìn)腦發(fā)育、改善腦功能，是最直接的嬰兒腦發(fā)育不良的治療。當(dāng)然，一定得遵從醫(yī)囑，不能擅自用藥。
康復(fù)性治療包含：1.功能訓(xùn)練，常見的方法有張力協(xié)調(diào)與緩解訓(xùn)練、大動作、小動作、精細(xì)動作的訓(xùn)練、姿勢規(guī)范性訓(xùn)練與矯正、正常年齡段應(yīng)有的功能訓(xùn)練。通過這些動作的不斷的練習(xí)刺激大腦皮層發(fā)育，熟練掌握日常生活技能和學(xué)習(xí)技能;關(guān)鍵要記住孰能生巧和持之以恒。
智能訓(xùn)練主要包括智力提高訓(xùn)練和認(rèn)知能力訓(xùn)練。提升嬰兒情感和認(rèn)知。一定要注意對兒童的關(guān)愛和認(rèn)可。
傳統(tǒng)治療——針灸、推拿、理療等。這些方法作為輔助手段，一定要選取合法的機(jī)構(gòu)開展治療。
發(fā)育遲緩的癥狀1、體格發(fā)育落后;
2、語言發(fā)育落后;
3、智力發(fā)育落后;
4、運(yùn)動發(fā)育落后;
5、心理發(fā)展落后等。
這幾個方面的發(fā)育遲緩，具體可以表現(xiàn)為：
1、新生兒或3月內(nèi)嬰兒易驚、啼哭不止;
2、寶寶哭聲尖銳，或呈尖叫，或無音調(diào)變化;
3、寶寶厭乳，早期喂養(yǎng)困難，有流涎;睡眠困難，對噪聲易驚，擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧;
4、寶寶生后4-6周仍不會笑，不認(rèn)人，反應(yīng)遲鈍;3個月大時仍無站立表示或邁步;4個月大時仍拇指內(nèi)收，手不張開;4-5個月大時，挺腰時頭仍搖擺不定，5個月后見物體仍不會伸手去抓;
5、寶寶肌肉松軟，動作徐緩、僵硬，不能翻身，不喜歡洗澡，好打挺，雙側(cè)肢體運(yùn)動不對稱;
6、過早發(fā)育，翻身呈反射性，不是節(jié)段性翻身，爬行意識差，無手支撐爬，無分離動作;
7、多睡，無目的多動，注意力集中時間短。
爸爸媽媽們可按照上文所說簡單了解對比以下看看寶寶是否有類似情況，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)育遲緩，應(yīng)及早確診。
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精神發(fā)育遲滯
精神發(fā)育遲滯(Mental )又稱精神發(fā)育不全，是一種可由多種原因引起的腦發(fā)育障礙所致的綜合征，以智力低下和社會適應(yīng)困難為主要特征，可伴有某種精神或軀體疾病。于發(fā)育期起病，隨年齡增長，智力也稍有進(jìn)步，但中、重度患者仍給家庭社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。輕度患者的身體發(fā)育無明顯異常，在征兵體驗中常被忽視而入選，造成部隊訓(xùn)練和管理困難，應(yīng)予以注視。
本病較常見，國外報道總患病率為8‰(英)～10‰(美)，其中中、重度者均為2‰。我國1982年十二個地區(qū)聯(lián)合調(diào)查結(jié)果：中、重度患病率為3.33‰，尚無輕度患者的患病率數(shù)據(jù)。外報道的患病率均為農(nóng)村高于城市，男性高于女性。
[病因與發(fā)病機(jī)理]
病因復(fù)雜。國外資料指出：約20%精神發(fā)育遲滯是由環(huán)境因素引起，25%由染色體異?；蚧虍惓Ｒ?，一半以上患者找不出病因。還發(fā)現(xiàn)85%重度患者可找出生物學(xué)病因，如染色體異常、先天性疾病、代謝與內(nèi)分泌異常、感染、中毒、外傷等物理性因素等。引起精神發(fā)育遲滯的心理社會因素難以分折歸納，現(xiàn)將較肯定的原因歸納如下：
一、遺傳異常：主要指由基因或染色體異常所致的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良、畸形或先天性代謝Down綜合征、Turner綜合征;苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、家族性黑朦性癡呆;神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化及先天性腦積水、腦穿通畸形、小頭畸形等。
二、胎兒期獲得性異常：妊娠前三個月是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)初步形成階段，易遭受致病因素的損害，而導(dǎo)致明顯的畸形。在胎兒期母體的感染(病毒、螺旋體、弓形體)、腹部外傷或放射線照射、精神活性物質(zhì)中毒、甲狀腺機(jī)能低下等內(nèi)分泌疾病、妊娠毒血癥、營養(yǎng)不良、缺氧等嚴(yán)重疾病均系精神發(fā)育遲滯的病因之一。
三、圍產(chǎn)期疾?。喊ㄔ绠a(chǎn)、難產(chǎn)、分娩過程中腦損傷，新生兒窒息及核黃疸等。
四、出生后疾?。撼錾箢^2年，腦發(fā)育最快，致病因素在此期內(nèi)造成的腦損害也嚴(yán)重。學(xué)齡前是最關(guān)鍵時期，其次為*年齡期。致病原因很多，如感染(特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染)、顱腦外傷、中毒、癲癇、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌或代謝疾病及疫苗接種后腦炎等。
近年來研究表明：各種感覺器官的刺激是促進(jìn)腦神經(jīng)纖維發(fā)育增生的重要因素。發(fā)育期的社會環(huán)境因素，特別是嬰幼兒期的教育都會影響腦發(fā)育。狼孩、猴孩的研究證明：嬰幼兒期文化教育機(jī)會的剝奪，給腦正常發(fā)育帶來的損害是以后任何精心教育也無法補(bǔ)救的。流行學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)低智商常與社會經(jīng)濟(jì)文化水平低、住房擁擠、家庭環(huán)境不穩(wěn)定等有明顯關(guān)系。
[臨床表現(xiàn)]
精神發(fā)育遲滯以智力低下及社會適應(yīng)不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)。智力高低一般用智力測驗測定，社會適應(yīng)能力的衡量標(biāo)準(zhǔn)較復(fù)雜，常與年齡、職業(yè)要求、社會文化背景等因素有關(guān)。智力低下程度與社會適應(yīng)能力程度并不經(jīng)常一致，有些智商較低者的社會適應(yīng)能力還可以，因此，不宜單純根據(jù)智力水平來診斷精神發(fā)育遲滯。以往根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度分為愚魯、癡愚和白癡三級。*精神疾病分類中采用4級分類。
一、輕度：智商為50～69。占精神發(fā)育遲滯的大多數(shù)。在學(xué)齡前期的智力發(fā)育、說話、走路均比同齡兒童緩慢。勉強(qiáng)能*畢業(yè)，但多不能進(jìn)入中學(xué)、學(xué)習(xí)中機(jī)械記憶尚可，理解記憶困難，特別是數(shù)學(xué)猶為困難。日常生活用語困難不大。但說話內(nèi)容單調(diào)、幼稚。情緒發(fā)育也不成熟，對善惡等道德觀念的區(qū)分能力差。身體發(fā)育無特殊異常，能在指導(dǎo)下從事簡單勞動，學(xué)習(xí)簡單技術(shù)，但缺乏主動性。部份患者有多動癥表現(xiàn)。從其性格特征上可分穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型兩類;前者較安靜，易于接受教育，掌握一定的技能，尚能適應(yīng)社會環(huán)境，容易得到同情和照顧;不穩(wěn)定型又稱興奮型，興奮、多動、喋喋不休，缺乏自知之明、社會適應(yīng)差、常使人討厭或遭到戲弄。“相當(dāng)”于“愚魯”。
二、中度：智商為35～49。約占精神發(fā)育遲滯的10～20%。在學(xué)齡前能學(xué)會簡單生活用語，但詞匯貧乏，不能表達(dá)較復(fù)雜的內(nèi)容，不易與同齡兒童建立合群關(guān)系，進(jìn)入*后發(fā)現(xiàn)其接受與理解能力均較同齡兒童差，能計算個位十位數(shù)的加減法，難以進(jìn)入較高年級學(xué)習(xí)。經(jīng)適當(dāng)訓(xùn)練，能學(xué)會一些簡單勞動，生活需人督促和照顧，缺乏自發(fā)性。情緒波動，不易控制。身體較小，面容較特殊，很容易被發(fā)現(xiàn)有智力低下，相當(dāng)于“癡愚”。
三、重度：智商為20～34。約占精神發(fā)育遲滯的1%，從小就發(fā)現(xiàn)有軀體及運(yùn)動功能發(fā)育遲緩，長至成人也只能達(dá)到4～5歲正常兒童的智力水平，完全不能上*。經(jīng)過訓(xùn)練學(xué)會自己吃飯及基本衛(wèi)生習(xí)慣，在監(jiān)護(hù)下生活，不能進(jìn)行生產(chǎn)勞動，常伴有其他先天疾病、癲癇發(fā)作;可因發(fā)生感染或罹患軀體疾病而早年夭折。
四、極重度：智商為20以下，極少見，約占精神發(fā)育遲滯的1%以下。出生時即有軀體和神經(jīng)系統(tǒng)異常，一般不能學(xué)會走路與說話，只能發(fā)出類似叫人的簡單聲音。感覺遲鈍，不能躲避危險。生活完全不能自理。重度與極重度相當(dāng)以往診斷的“白癡”。從性格特征上分為愚蠢呆板的遲鈍型和不受約束，任性易怒的興奮型。
身體癥狀：輕者可有門齒切面不整，諸齒排列不齊，皮膚松弛、干躁，并無明顯陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征。中、重度患者多有軀體和神經(jīng)系統(tǒng)體征，如全身發(fā)育障礙;巨人癥，侏儒癥或病態(tài)肥胖等;頭顱畸形;巨頭、尖頭、長頭、斜頭、舟形頭等;此外還有指趾畸形、掌跖皮紋異常、兩眼距增寬、耳廓畸形等;以及運(yùn)動麻痹、肌張力亢進(jìn)、共濟(jì)失調(diào)、言語障礙或聾啞等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
[診斷依據(jù)與鑒別診斷]
由于嬰幼兒期的精神和身體發(fā)育速度存在著個體差異，故除參考正常兒童發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)外，還需結(jié)合詳細(xì)的養(yǎng)育史和家庭環(huán)境，社會環(huán)境等因素，進(jìn)行綜合判斷。《*精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版》中精神發(fā)育遲滯診斷標(biāo)準(zhǔn)：
一、起病于18歲以前;
二、智商低于70;
三、有不同程度的社會適應(yīng)困難。
輕度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
一、智商50～69;
二、無明顯言語障礙;
三、學(xué)習(xí)能力不能順利完成*教育，能學(xué)會一定的謀生技能。
中度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
一、智商35～49;
二，能掌握日常生活用語，但詞匯貧乏;
三、不能適應(yīng)普通學(xué)校學(xué)習(xí)，但可以學(xué)會生活自理與簡單勞動。
重度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
一、智商20～34;
二、言語功能嚴(yán)重受損，不能進(jìn)行有效的語言交流;
三、生活不能自理。
極重度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
一、智商低于20;
二、言語功能缺失;
三、生活完全不能自理。
本病的病因診斷，要了解患者的雙親有無不良嗜好，母親于懷孕期有無病毒感染，或其它慢性疾病、精神疾病等，有無急或慢性中毒、放射性物質(zhì)接觸史、有無地方病傾向及服藥情況等。還應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的軀體檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、染色體檢查及其它相關(guān)的輔助檢查等。
應(yīng)排除腦器質(zhì)性疾病、精神分裂癥及兒童孤獨(dú)癥等。
[預(yù)后]
因病因和疾病嚴(yán)重程度而異。輕、中度者隨年齡的增長，智力可逐漸有所改善，但仍低于同齡正常人。預(yù)后與腦障礙、抵抗力低、生活適應(yīng)能力低下等因素有關(guān)，重者一般早逝。
[預(yù)后和治療]
一、精神發(fā)育遲滯一經(jīng)發(fā)生，很難糾正，因此預(yù)防措施包括提高年青夫婦的健康水平;避免近親結(jié)婚;有遺傳疾病的人應(yīng)避免生育;懷孕后定期進(jìn)行必要的檢查，如妊娠14～16周時羊水中脫落細(xì)胞染色體檢查和酶學(xué)檢查，必要時終止妊娠。此外還應(yīng)預(yù)防胎兒期、圍產(chǎn)期及兒童期可導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯發(fā)生和各種疾病或因素。
二、病因治療：若能早期發(fā)現(xiàn)病因，部分病例尚有治療的可能，如甲狀腺功能低下所致者可予以甲狀腺素片治療;苯丙酮尿癥患者早期予以飲食治療等。目前尚無有效地促進(jìn)智力發(fā)育的藥物，一些腦細(xì)胞代謝藥物可能有利于智力障礙的改善，如維生素B6、腦復(fù)康，腦復(fù)新、腦活素等。有癲癇發(fā)作者選用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥;興奮型行為異常者可予以氯丙嗪、奮乃靜等抗精神病藥。
三、教育與訓(xùn)練：教育者要有極大的耐心，由簡單內(nèi)容開始，逐漸增加其復(fù)雜性，盡量培養(yǎng)其獨(dú)立生活的能力。較大兒童盡可能逐步訓(xùn)練簡單的勞動技能，以利日后能自食其力。使家長認(rèn)識到打罵方式的教育有害無益。對中度患者可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，其培養(yǎng)的目標(biāo)包括：
(一)培養(yǎng)自我照顧生活的能力;
(二)培養(yǎng)基本的交流能力;
(三)培養(yǎng)社交技巧和情緒的穩(wěn)定性;
(四)培養(yǎng)軀體運(yùn)動技巧;;
(五)培養(yǎng)學(xué)習(xí)技巧(讀與寫等);
(六)培養(yǎng)家務(wù)及職業(yè)勞動技巧;
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