根據(jù)美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版?(DSM-5)的描述,自閉癥的兩大核心障礙主要表現(xiàn)為:
(1)在多種環(huán)境中持續(xù)性地顯示出社會(huì)溝通和社會(huì)交往的缺陷
社交與情感的交互性的缺陷表現(xiàn)為社交行為模式異常,無法進(jìn)行正常的你來我往的對(duì)話,與他人分享興趣愛好、情感、感受偏少,無法發(fā)起或回應(yīng)社會(huì)交往;
社會(huì)交往中非言語的交流行為的缺陷表現(xiàn)為語言和非語言交流之間缺乏協(xié)調(diào),眼神交流和身體語言的異常、理解和使用手勢(shì)的缺陷以及完全缺乏面部表情和非言語交流;
發(fā)展、維持和理解人際關(guān)系的缺陷表現(xiàn)為難以根據(jù)不同的社交場(chǎng)合調(diào)整行為,難以一起玩假想性游戲、難以交朋友以及對(duì)同齡人沒有興趣。
(2)局限的、重復(fù)的行為、興趣或活動(dòng)
動(dòng)作、對(duì)物體的使用、或說話有刻板或重復(fù)的行為,比如刻板的簡(jiǎn)單動(dòng)作,排列玩具或是翻東西,仿說,異常的用詞等;
堅(jiān)持同樣的模式、僵化地遵守同樣的做事順序、或者語言或非語言行為有儀式化的模式,比如對(duì)很小的改變極度難受、難以從做一件事過渡到做另一件事、思維僵化,堅(jiān)持儀式化的打招呼方式、需要每天走同一條路或吃同樣的食物;
局限的、執(zhí)著的興趣,且其強(qiáng)度或?qū)W?duì)象異乎尋常,比如對(duì)不尋常的物品的強(qiáng)烈的依戀或?qū)W?、過分局限的或固執(zhí)的興趣;
對(duì)感官刺激反應(yīng)過度或反應(yīng)過低、或?qū)Νh(huán)境中的某些感官刺激有不尋常的興趣,比如對(duì)疼痛或溫度不敏感、排斥某些特定的聲音或質(zhì)地、過度地嗅或觸摸物體、對(duì)光亮或運(yùn)動(dòng)有視覺上的癡迷。
自閉癥在不同年齡段的特征各異,多數(shù)自閉癥孩子在嬰兒期的癥狀較為輕微,不易察覺,主要表現(xiàn)為普通兒童發(fā)育應(yīng)該出現(xiàn)的行為在自閉癥幼兒身上沒有按時(shí)出現(xiàn)或明顯延遲出現(xiàn),可以用“六不”來描述這類能力缺乏,即:
不看:與人互動(dòng)缺乏基本的眼神交流,很少與父母有持久的目光對(duì)視;
不應(yīng):對(duì)于母親喚名沒有明確地轉(zhuǎn)頭或咿呀應(yīng)答;
不語:到了該學(xué)說話的年齡沒有任何嘗試開口的嘗試,不會(huì)牙牙學(xué)語;
不指:不會(huì)用手指指向要去的地方;
不親:對(duì)親近的養(yǎng)育或照料者缺乏正常的依戀情感或是表現(xiàn)為延遲的依戀,不會(huì)主動(dòng)伸手期待被母親抱起,抵觸擁抱,被抱起時(shí)身體僵硬,不會(huì)將身體貼近媽媽,見到父母缺乏興奮、喜悅的表情,不會(huì)對(duì)著親人笑,對(duì)母親的離開和歸來常常缺乏應(yīng)有的悲傷與喜悅情緒;
不隨:不會(huì)用目光或動(dòng)作去跟隨或?qū)ふ覌寢專跎俪霈F(xiàn)在普通嬰幼兒常見的分離性焦慮;
孩子很少用發(fā)聲、啼哭等行為來吸引父母的注意,不害怕陌生環(huán)境,見到陌生人不會(huì)退縮,缺乏一定的安全意識(shí)等。
家長(zhǎng)需要密切關(guān)注幼兒早期的發(fā)育狀況,平時(shí)要多留意他們的語言、社交和行為,如果發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)出現(xiàn)一些異常行為或是不符合同齡人發(fā)育水平的落后表現(xiàn)較多,應(yīng)該及時(shí)帶孩子去精神科??漆t(yī)院或是兒科醫(yī)院進(jìn)行就診,通過接受專業(yè)的自閉癥篩查來明確孩子的問題。
值得注意的是,家長(zhǎng)懷疑孩子有自閉癥,盡快就醫(yī)才是高效且較為明智的應(yīng)對(duì)方法,其它諸如網(wǎng)上問診、量表自查等途徑有一定的局限性,往往不能得出確切的結(jié)論,而且極有可能誤導(dǎo)家長(zhǎng)。
目前自閉癥的致病原因尚不清晰,無法通過有效的醫(yī)學(xué)手段達(dá)到完全消除自閉癥癥狀的治愈效果。對(duì)于自閉癥孩子的核心癥狀,科學(xué)研究表明,早期高強(qiáng)度的行為訓(xùn)練可以進(jìn)行有效改善,目前得到廣泛應(yīng)用的是以應(yīng)用行為分析(ABA)原理為基礎(chǔ)的行為干預(yù)。
如果孩子被診斷為自閉癥,家長(zhǎng)可以參考以下三點(diǎn)建議:
*,科學(xué)認(rèn)識(shí)自閉癥,調(diào)整心態(tài)。
第二,做學(xué)習(xí)型家長(zhǎng),自學(xué)干預(yù)技能。
第三,注重家庭干預(yù)。
為了幫新家長(zhǎng)盡快走出困境,自閉癥評(píng)估干預(yù)平臺(tái)ALSOLIFE提供了一套針對(duì)性的免費(fèi)課程《自閉癥的覺醒》,為期?5天的線上精品課包括24節(jié)系統(tǒng)的視頻,知識(shí)地圖閱讀資料。課程由北京兒童醫(yī)院、北京*第六醫(yī)院的權(quán)威醫(yī)生主講自閉癥科普知識(shí),為新家長(zhǎng)講透自閉癥的來龍去脈,理清自閉癥兒童的特點(diǎn)、程度、干預(yù)方向等新家長(zhǎng)最關(guān)心的話題,并且通過30年真實(shí)的隨診案例,告訴新家長(zhǎng)孩子的預(yù)后有哪些可能,未來有哪些希望。
同時(shí)還有自閉癥干預(yù)機(jī)構(gòu)ALSO·IN總督導(dǎo)帶來的簡(jiǎn)單實(shí)用的“聯(lián)結(jié)4步法”,教新家長(zhǎng)4步入手,5天學(xué)會(huì)改善孩子眼神對(duì)視、叫名應(yīng)答、聽指令、跟著做這4個(gè)基礎(chǔ)課題的干預(yù)技巧,助力新家長(zhǎng)快速樹立信心,和孩子建立有效的聯(lián)結(jié)。
本課程專為新家長(zhǎng)研發(fā),針對(duì)群體為剛診斷(確診或疑似)自閉癥半年左右的新家長(zhǎng)以及近期診斷,尚未系統(tǒng)學(xué)習(xí)干預(yù)知識(shí)的家庭,內(nèi)容較為初級(jí),知識(shí)體系簡(jiǎn)單易上手,很適合新家長(zhǎng)打好基礎(chǔ),快速入門,緩解焦慮,盡快投入到孩子的康復(fù)訓(xùn)練中。
自閉癥孩子有哪些表現(xiàn)
自閉癥孩子有哪些表現(xiàn),眾所周知在自閉癥孩子的世界里面,只有他一個(gè)人,語言與交流障礙是自閉癥的重要癥狀,因此他們與別人無法建立正常的人際關(guān)系。以下分享自閉癥孩子有哪些表現(xiàn)。
自閉癥孩子有哪些表現(xiàn)11、孤獨(dú)離群:不會(huì)主動(dòng)與人建立正常的聯(lián)系,很多孩子性格偏執(zhí),不懂得與人分享玩耍,也不喜歡要人抱,對(duì)呼喚沒有反應(yīng),聽而不聞,視而不見,看人時(shí)常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現(xiàn)微笑,也從不會(huì)和人打招呼。
2、言語障礙突出:大多數(shù)患兒言語很少,幾乎終生不語,會(huì)說會(huì)用的詞匯有限,即使有的患兒會(huì)說,也常常不愿說話而寧可用手勢(shì)代替;有的患兒只會(huì)模仿別人說過的話,而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談;還有不少孤獨(dú)癥兒童時(shí)常出現(xiàn)尖叫,這種情況有時(shí)能持續(xù)至5~6歲或更久。
3、反應(yīng)遲鈍:感覺表現(xiàn)非常遲鈍,對(duì)某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。
4、社會(huì)交流障礙:這也是最明顯的一個(gè)表現(xiàn),語言表達(dá)有缺陷或是害羞與人交談。
5、興趣狹窄,行為刻板重復(fù):較長(zhǎng)時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào),對(duì)動(dòng)畫片、兒童電視等毫無興趣;有些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動(dòng)則大哭大鬧,不肯改變其原來形成的習(xí)慣、行為等。
6、智力發(fā)育多異常:大多智力發(fā)育落后及不均衡,很機(jī)械的可以記住很多東西,但是并不知道其中的意思,認(rèn)知能力差,如果沒有及時(shí)治療,長(zhǎng)大后智力明顯與正常人有距離,難以與人交流。
7、其他表現(xiàn):行為包括多動(dòng)、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等,這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。
自閉癥孩子有哪些表現(xiàn)2幼兒時(shí)期的自閉癥,在感知方面對(duì)某些氣味和食物有著強(qiáng)烈的負(fù)面反應(yīng)。有些自閉癥兒童對(duì)食物具有挑剔習(xí)慣,喜歡把碗中的食物分開擺放,而且這種行為能夠一直持續(xù)至青少年期或成年期。經(jīng)常去嗅不可食用的東西。據(jù)心理學(xué)家報(bào)告,有個(gè)自閉癥兒童富有繪畫天賦,可是,每當(dāng)他繪畫時(shí),他總是痙攣般地低下頭去,嗅聞眼前的每種顏料。
根據(jù)父母的`回憶,自閉癥兒童在出生后*年對(duì)人的聲音沒有反應(yīng),致使許多父母懷疑他們的孩子是聾子。
觀察事物時(shí)運(yùn)用邊緣知覺而非直接知覺。也就是說,他們習(xí)慣于從眼角看出去,注視的是物體的邊緣,而不是物體的中心。研究發(fā)現(xiàn),許多自閉癥兒童會(huì)花很長(zhǎng)時(shí)間沿著他們的視覺邊緣重新定位物體的位置,距離可近可遠(yuǎn)。然后,瞇著眼睛,從眼角盯著物體,或者只用一只眼睛盯著物體。
閉癥兒童對(duì)某些聲音特別反感,而且引起煩惱。例如,有個(gè)自閉癥兒童,他的家搬到了一個(gè)海邊的小鎮(zhèn)上。結(jié)果,每當(dāng)聽到汽笛聲,他就會(huì)感覺不安,跳起身來,跑到窗邊,大聲尖叫。即便父母反復(fù)向他解釋,他仍無法容忍這種聲音。
如果嬰幼兒在成長(zhǎng)過程中表現(xiàn)出以下特征,那么極有可能患上了孤獨(dú)癥。
一、當(dāng)嬰兒盯著父母或者照顧他的人時(shí),卻沒有表現(xiàn)出高興的反應(yīng)。
二、出生后2個(gè)月還不會(huì)笑,對(duì)周圍事物反應(yīng)差
三、5個(gè)月左右的孩子,不發(fā)出交流的咿呀聲。
四、不能辨認(rèn)出父母的聲音,當(dāng)爸爸媽媽叫他名字時(shí)沒有反應(yīng)。
五、不和別人進(jìn)行眼神交流。
六、9個(gè)月后才發(fā)出咿呀聲。
七、說話前很少配合手勢(shì),如揮動(dòng)小手。
八、拿著某樣?xùn)|西,反復(fù)重復(fù)一個(gè)動(dòng)作。
九、16個(gè)月大時(shí)還不能說出一個(gè)字。
十、一周歲時(shí)仍不會(huì)發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢(shì)。
十一、兩周歲不能說兩個(gè)字的詞語。
十二、即使會(huì)說話了,但卻缺乏語言技巧。
十三、不喜歡模仿大人的動(dòng)作,語言單調(diào),經(jīng)常說重復(fù)語言、刻板語言或自造詞句。
自閉癥孩子有哪些表現(xiàn)3自閉癥如何預(yù)防
1、母親要注意孕期保健,加強(qiáng)圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健,積極進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育工作。
妊娠期病毒感染、先兆流產(chǎn)、出生時(shí)窒息和剖宮產(chǎn)都會(huì)對(duì)幼兒產(chǎn)生影響,母親妊娠期病毒感染尤其是孕期前3個(gè)月病毒感染可導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常而致兒童孤獨(dú)癥。如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒等均可損害患兒中樞神經(jīng)而致病。所以孕婦在懷孕期間尤其是懷孕初期要注意不要感染病毒。在嬰兒早期也要注意避免高燒驚厥,多次的高燒驚厥也會(huì)造成腦損害;
2、提倡母乳喂養(yǎng)。
因?yàn)槟溉橹泻胸S富的堿性礦物質(zhì),有益于孩子智力的發(fā)展。較大的兒童應(yīng)少吃糖,多吃蔬菜、水果、雜糧等“堿性食物”。注意膳食的“酸堿平衡”,有益于機(jī)體內(nèi)PH值的相對(duì)穩(wěn)定,使各種代謝功能協(xié)調(diào),進(jìn)而使身心保持良好的健康狀態(tài);
3、家長(zhǎng)別把孩子過分封閉于一味學(xué)習(xí)的小圈內(nèi)。
城市居住的現(xiàn)代化使許多人搬進(jìn)了高樓,而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境,因此,應(yīng)允許或鼓勵(lì)孩子從高樓走下來到庭院中,與鄰居或附近小朋友玩耍、交往,建立友誼。
4、盡量讓孩子參加集體活動(dòng)。
集體活動(dòng)包括鄰居小朋友相邀的游戲、做作業(yè);包括學(xué)校、班級(jí)統(tǒng)一組織的文體活動(dòng);包括祝賀同學(xué)生日、歡送老師等等。從集體活動(dòng)中培育孩子的性格,從集體活動(dòng)中體驗(yàn)友誼、智慧與溫暖。
5、有些孩子性格比較內(nèi)向,不喜歡交談,家長(zhǎng)為孩子的交友創(chuàng)造條件。
不僅應(yīng)允許孩子走下高樓、走出家門,也應(yīng)允許還把小朋友請(qǐng)進(jìn)家門。為孩子提供交朋友的機(jī)會(huì),教給它們交朋友的藝術(shù)、方法和技巧。
6、培育孩子的自立能力,切忌父母事事包辦。
讓孩子學(xué)會(huì)自己的事情自己做,而且有意讓孩子碰碰釘子,嘗嘗苦頭,以磨練孩子的意志力。
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